良好飲食對於維持健康很重要,特別是對於患有認知障礙症的人士。患者味覺的退化、進食能力、咀嚼和吞嚥能力的轉變,可導致攝取能量不足、體重下降等,使患者處於營養不良的風險中。
「認知障礙症」患者營養攝取不足的常見原因及營養需要
食慾下降 | 藥物副作用或疲倦導致食慾改變 |
感官功能變差 | 患者味覺及嗅覺逐漸減弱或失去 |
身體協調功能退化 | 患者使用餐具將食物轉移到口中出現困難、咀嚼及吞嚥等能力出現不協調 |
雖然暫時沒有明確根治認知障礙症或腦退化症的方法,但培養健康的飲食習慣、恆常運動、避免吸煙等,都有助減低及延緩退化。每天的食物種類應包括 1)五穀根莖類、2)水果類、3)蔬菜/瓜/菇菌類、4)肉/魚/豆/蛋類 及 5)奶品/加鈣植物奶類等食物。每星期兩至三餐吃含豐富奧米加3脂肪酸的魚類,有助維持腦細胞健康;而適量的蔬菜和水果含豐富抗氧化營養素,有助防止腦細胞老化及受損。
促進「認知障礙症」患者進食的方法
1. 食慾下降
少吃多餐,當患者正餐分量吃得不足夠的時候,鼓勵兩餐之間進食高熱量小食,以補充正餐份量及營養的不足,把握患者進食的機會,多休息,減少疲勞。
高熱量小食
穀物/根莖類 | 奶類 | 甜品類 | 蛋類/肉類: |
三文治(雞蛋/芝士/吞拿魚/花生醬)、蕃薯、粟米、栗子、薯蓉 | 鮮奶、乳酪、芝士、營養奶# | 燉蛋、燉奶、腐竹蛋糖水、芝麻糊、花生糊、合桃糊、杏仁茶 | 茶葉蛋、去皮雞髀 |
2. 增加味覺的刺激
當患者感到食物乏味時,可嘗試加添額外的天然調味料例如薑、葱、蒜頭、大蒜、洋蔥、胡椒粉、花椒、八角、麻油和檸檬汁來調味,可用香草例如羅勒、百里香、迷迭香等來吸引進食,亦可於食物中添加少許鹽或醬油調味。
3. 身體協調功能的改變
當患者協調功能或使用餐具變得困難時,可嘗試準備一些可以用手拿起的食物,例如蘋果片、細件三文治、條狀的豬排、雞肉條、小飯團、蕃薯等,不但可以鼓勵患者自主進食,還可以讓他們保持尊嚴。
4. 咀嚼及吞嚥問題
可以提供質地柔軟及濕潤的肉類,例如炒蛋、豆腐、肉茸、魚肉;軟身的瓜菜類例如冬瓜、節瓜、翠肉瓜、番茄或已切成細段並煮至軟身的蔬菜;較易咀嚼的穀物類例如麥片、粥、浸軟的麵包或餅乾、煮至軟身的粉麵飯等。此外,適切提供切碎的食物,減少咀嚼時間。另外可添加額外的醬汁或肉汁,令患者更容易吞嚥。如果患者出現咀嚼/吞嚥困難的跡象和症狀,建議諮詢言語治療師對患者進食的食物質地和液體濃度提出適當的評估及建議,因為合適的食物質地也可提升患者的進食意欲。
撰文:基督教聯合那打素社康服務(社區營養服務)註冊營養師 羅曼詩
房協的護理安老院及日間照護及訓練中心為認知障礙症患者提供貼心照護和復康訓練,而復康中心亦設有加強認知能力的復康療程,助長者重拾自理能力及生活技能,提升生活質素。
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