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如何選擇合適安老院舍

每個長者都希望安享晚年,除了居家安老,入住安老院是他們的另一選擇。但在選擇安老院方面,長者或照顧者都要考慮多方的因素,以免入住後,長者得不到恰當及理想的照顧而適得其反。為助長者能夠安享晚年,有一個安心的住處,以下是其中幾個值得注意的地方,讓我們一起探討一下!

輪候時間 長短不同

由於本地長者人口的數目與日俱增,因此不論是對公私營安老院的需求也非常緊張,輪候時間的長短亦往往左右長者決定入住那類安老院。在公營安老院方面,其輪候時間一般為三年。

長者提出申請入住政府安老院時,亦需要接受安老服務統一評估,以確定長者的健康情況和服務需要。如長者不想長時間輪候,則可考慮入住私營安老院。惟私營安老院與政府安老院不同,在市面上由不同機構所經營的私營安老院,其收費、服務質素及院內設施均有極大差異,因此選擇時應詳加考慮,並多作比較。

健康護理 至為重要

對長者而言,安老院能否為其提供適切的護理需要亦甚為重要。一般長者在入住安老院前,會接受服務評估,其中包括長者的健康情況,院舍的設施能否提供合適的醫療配套等。護理需要則分為以下四個級別:

  1. 特別護理:長者除了需要高度的照料,還要專業醫療設備及人手。
  1. 高度護理:長者需專人照料,無法照顧自己,健康欠佳,身體機能喪失及需要卧床。
  1. 中度護理:長者有自理能力,能照顧個人衞生,只需有人協助家務,例如坐輪椅的長者。
  1. 低度護理:行動自如,能應付日常生活。

護理程度並非越高越好,部份精靈的長者如入住特別護理的院舍,會因其他院友的健康欠佳而感到不安,因此,長者應按本身的健康情況,選擇合適的護理。

院舍環境 仔細參詳

參觀院舍時亦應留意院友是否有足夠的活動空間,宿位是否有足夠私隱度和有鎖櫃桶放置私人貴重物品等。此外,長者同時也要留意安老院的環境及設施,例如:有沒有在走廊、洗手間、浴室安裝扶手;走火通道、火警鐘、煙霧感應器和灑水系統等防火措施是否齊備;有沒有電梯、簡單運動器材、康樂設施供院友舒展身心;房間、大廳及走廊有沒有足夠燈光照明。

除了硬件配套方面,院舍內的衛生環境亦同樣重要,該院舍能否保持空氣流通、沒有異味;地上有沒有積水、垃圾及痰涎等,都對長者的健康有直接的影響。

地點收費 全面考慮

長者如果行動自如,可於日間自由進出院舍,或希望在原來熟悉的社區活動,並維繫原有的社交圈子。家人亦需要考慮院舍地點是否方便探望,以免因路途遙遠而減少探望長者。此外,院舍的地點亦影響收費,交通方便的院舍通常較高。

收費方面,政府安老院的收費約為每月港幣$1600至$2000,私營安老院則由$4000至$6000起,視乎地區及服務而定。另外,我們亦應留意院舍會否收取不同雜費,例如入住時一次性雜費、冷氣費、尿片費、護理費、陪診費等,視長者的需要而定。

服務膳食 質素為先

參觀院舍時,家屬可觀察員工對其他院友的態度是否友善和尊重,是否有足夠人手照顧院友以確認長者在這兒是否能受到妥善的照顧。此外,員工的專業知識亦影響會服務質素,故大家亦可向院方了解人手分配及是否有專業人士如社工、物理治療師、職業治療師、到診醫生、登記護士等長駐院舍。

有謂「民以食為先」,故在選擇安老院時,膳食一環亦不可忽視。家屬或長者可選擇在用膳時間參觀院舍,以便順道留意膳食服務質素,膳食的數量、種類及營養含量都是重要的參考。另外,對有特別需要的長者,如糖尿病患、素食或進食困難,便更應在入院之前向院方作仔細查詢,看看其能否提供令人滿意的特別餐單。

其他注意事項

由於政府已立例規管安老院的營運,故必須選擇領有由社署發出之有效牌照的安老院。為保障家中長者的權益,如有懷疑時可向該院舍索取其有效牌照、商業登記証及保險証書等有關證明文件。

「入住安老院」可能會使長者感到不安,但只要長者及其家人能細心觀察、周詳預備並多走幾步、多作參觀,相信入住安老院舍的長者也定必能在院舍中活得精彩、安享晚年。

了解房協轄下三間護理安老院: 雋康天地 (北角) / 樂頤居安頤閣 (將軍澳) / 彩頤居喜頤閣 (牛頭角)

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尋覓安老院之憂

「慶幸媽媽記得開心的事情,很高興現在的她能感受到別人對她的關心。」由抗拒到接受院舍生活,何小姐及其家人都為媽媽的轉變感到欣喜。

與不少腦退化症患者的家屬一樣,何小姐都曾為安排媽媽入住安老院而經歷掙扎和憂慮,害怕母親有被離棄的想法,擔心安老院舍的服務質素。

尋覓安老院之憂

何小姐的母親於早年中風後被評估為患有二級腦退化,記憶明顯衰退,自理能力亦大不如前,考慮到媽媽不喜歡與家傭同住,為免獨留家中時發生意外,遂決定安排母親入住安老院舍,讓她得到專業人員的照顧。

曾走訪三至四間院舍,但都不合心意,其後在醫務社工轉介下安排母親入住日間中心,展開每天上班前和下班後接送母親往返日間中心的生活。每天舟車勞動已教人心力交瘁和疲累,加上母親因未能適應中心的新生活而悶悶不樂,何小姐遂在朋友介紹下到另一所院舍參觀。

雖然家人都認為該院舍合適,但媽媽哭了,她認為院舍位置荒蕪,感覺被遺棄。何小姐表示:「尋找合適的安老院實在不容易,很多院舍都不設參觀,因此需要多做資料搜集,也需要運氣,慶幸我們最終找到了。」

出路 – 喜頤閣的適心護理

幾經波折,何小姐終在朋友介紹下安排媽媽入住喜頤閣護理安老院(前身為「恩悅軒日間/住宿康健中心」)。入住初期母親受腦退化症影響而情緒不穩,經常吵鬧,嚷著要回家。

幸好家人時常探望和給予安慰,加上院舍職員的悉心照顧,何媽媽漸漸融入院舍的生活,還不時跟女兒說:「現在很好啊!不用買菜做飯,用膳後可以休息,又有得玩,又可以『打麻雀』。放心吧,護士都很細心,如果我身體不適,還可到一樓的診所看醫生多方便!

何小姐認為好的護老院不需要豪華的裝修,但環境必須清潔衞生,設計和配套設施以長者的需要出發,更重要是員工對長者要有愛和尊重。不經不覺,何媽媽已入住喜頤閣護理安老院六年,家人最開心是每次探望母親都看到她的快樂笑臉。「即使她的身體機能逐漸衰退,我們也接受現實,見一日,賺一日。」女兒的燦爛笑容與母親同出一轍。

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給爸爸最貼心的照顧

疾病或意外跌倒,往往影響長者的自理能力。子女雖擔心父母的安全,卻因工作或照顧自身家庭而無法24小時陪伴在側。那麼,究竟應聘請家傭或私家看護,還是安排入住安老院舍,方能給予他們最適切的照顧?

安頤閣護理安老院

四年前,江伯因意外跌倒而被送往醫院,卧床兩個月後需依靠輪椅代步。江婆婆亦因身體欠佳無法照顧行動不便的老伴,夫婦倆亦不喜歡與家傭同住,江伯的女兒 Rita 遂決定安排父親入住安老院舍。

Rita 表示:「雖然不是每位家人都贊成這個決定,但我們沒有專業技能和設備照顧爸爸的起居生活,考慮到爸爸的安全,我相信這是正確的決定。」

Rita 曾參觀幾間安老院舍,但設施都比較殘舊,環境及衞生情況亦未如理想,最後經介紹才安排江伯入住安頤閣護理安老院。Rita 表示江伯最初也不太願意入住院舍,但他明白自己行動不便,需要別人照顧,所以接受了這個安排。家人每天探望江伯,加上院舍職員的悉心照料,江伯很快便適應院舍的生活。

理想的院舍服務

對於長者及其家屬而言,一所理想的院舍除了環境衞生,更重要是設施和服務都需從長者的需要出發。Rita 認為安頤閣的環境很適合長者,其中設有物理治療及職業治療等復康服務,十分方便。Rita 感激地說:「爸爸現在能夠再次走路,我們實在十分感恩,很高興。」

不少人抗拒安排長者入住安老院舍,認為是一件淒慘的事情。但Rita認為一所合適的院舍能給予長者專業的起居照顧、復康及情緒支援,長者亦可與其他住客成為朋友。

她表示:「有人說長者在院舍的生活是天光等天黑,其實有誰不是天光等天黑呢?家人需要突破心理關口,相信大部分安排長者入住院舍的家屬都希望給予家人最好的照顧。院舍為爸爸慶祝舊曆生日,或許這是一件微不足道的事情,但爸爸很開心,我們亦很感動。」

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科技融入房協院舍 完善疾控管理

科技發展日新月異,善用科技可提升長者的生活質素。這一年來疫情肆虐,大大提高了我們對疾病控制的意識,亦令我們關心長者的健康,室內空氣質素是其中重要一環。

那麼,科技又可如何改善長者家居的空氣質素及流通?

香港房屋協會轄下的護理安老院「雋康天地」未雨綢繆,早在疫情之前,已加入三間獨立負壓觀察房及前室緩衝區,既避免病毒或細菌經空氣傳播,亦減低交叉感染的風險,保障院友和護理團隊的健康。

此外,雋康天地提供寬敞的活動及生活空間,佔地超過51,000平方呎,各樓層均裝置了室內空氣淨化系統,以及次氯酸除菌脫臭機,其空氣質素更獲得品質認證——榮獲環保署室內空氣質素檢定計劃中的良好級別。

除改善空氣質素外,雋康天地更在各方面的護理服務中善用樂齡科技,如體弱的院友對推門等簡單動作也感吃力,妨礙了他們日常活動和社交。於是雋康天地採用了一系列長者友善的裝置,如拍卡式房門自動開關、搖控窗簾調校等,令他們的生活更加輕鬆自如。

另外,透過應用防遊走和防跌警報、有定位功能的緊急召喚卡、數據化管理及記錄系統等人工智能,雋康天地亦提升了服務團隊的溝通及照護效率,讓院友的親朋安心。

服務以人為本的雋康天地,位處北角鬧市,鄰近港鐵站,旺中帶靜,方便親友探訪及外出共聚。除護理安老院外,亦提供日間照護、訓練復康服務,致力為有照顧需要的長者,提供安全自主而有尊嚴的第二個家。

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了解長者自理能力 為入住安老院做好準備

「居家安老」是不少長者的心願,但一些長者因為家庭或身體狀況轉變,需要考慮入住安老院舍,以得到更適切的照顧。而要入住安老院舍,長者首先要接受自理能力的評估,以確定護理等級,如長者是否需要全面護理。到底入院的評估如何展開?在評估過程中,又有什麼需要注意的地方?

老友記一般在甚麼年紀,會開始出現較明顯的身體機能退化?他們有需要定期做身體機能評估嗎?

房協安頤閣護理經理鍾芯霈表示,根據她的工作經驗,長者一般在75歲開始出現較明顯的身體機能退化。她鼓勵長者定期做身體機能評估,以了解本身的自理能力、身體及精神狀況。

為什麼自理能力評估對入住院舍的長者很重要?

鍾芯霈表示,不少長者都因為自理能力不足,而需要入住安老院舍,而自理能力評估主要用於評定長者的護理需要,以決定應安排長者入住那個類別的安老院舍,亦可讓有需要的長者盡快申請政府院舍。

中風的長者為例,他們可能生活上已完全無法自理,需要高度的照料,於是安老院舍就會在人手比例或專業醫療設備上,作出相應配合。

安老院舍分為哪些類別?

安老院舍為年滿60歲人士而設,分為三個級別:

  1. 最低照顧程度:安老院 (詳情可參考社署網頁
  2. 中等照顧程度:護理安老院(詳情可參考社署網頁
  3. 最高照顧程度:護養院(詳情可參考社署網頁

如何評估長者的自理能力?家人可以怎樣理解這些評估分數代表的意義?

長者在入住安老院舍前,需要接受服務評估,包括由醫生填寫的「安老院住客體格檢驗報告書」(下載報告書)及院方設計的評估表。護士則會根據實際的臨床情況去判斷,如長者「行唔行到」?「食唔食到野」?每間安老院都有各自的評估表,評估表的分數,反映長者自理能力的高低。

安老院住客體格檢驗報告書涵蓋什麼範疇?

安老院住客體格檢驗報告書分為五個部分,包括:

  1. 基本資料
  2. 病歷(如:有沒有吞嚥困難、傳染病徵狀等)
  3. 身體檢查(如:皮膚狀況、呼吸系統狀況等)
  4. 身體機能評估(如:自我照顧能力、活動能力、精神狀況等)
  5. 建議

醫生會在第五部分建議長者適合入住的安老院類別,即高度、中度或低度照顧的安老院舍。

房協的護理安老院如何評估希望入住的長者?

鍾芯霈表示,房協兩間護理安老院「安頤閣」及「喜頤閣」的評估表,主要分為四個級別,由長者行動自如(第一級別),到長者需要全面護理(第四級別),如餵食、轉身及洗澡等。院方會因應他們健康情況及服務需要,而提供相應的護理安排。

她又稱,安頤閣的院友以第二、三級別為主,佔全部院友的六成,而第一級別的需求相對小,因為行動自如的長者,會寧願「居家安老」,在家中安享晚年。

情況較好的老友記,可以如何保持狀態?身體機能較差的老友記,就等如需要入住護老院嗎?

情況較好的長者,應定期做運動,有作息正常的起居生活,並定期到信譽良好的安老院舍,進行身體機能評估。如果長者情況較差,他們並不一定要入住院舍,但卻需要專人照顧。

鍾芯霈稱,院舍有專業的護理人員,長者既可得到適切的復康治療,減慢他們的退化速度,起居生活上亦可得到適當的照顧及護理,因此若長者入住安老院舍,相信家人會更加安心。

可以分享有關老友記及早進行身體機能評估的好處嗎?

衰退的徵狀未必很明顯,如認知能力等。所謂「病向淺中醫」,如果長者及早進行身體機能評估,就可掌握自己的身體狀況,及時對症下藥。

撰文:房協長者服務團隊

了解房協轄下三間護理安老院: 雋康天地 (北角) / 樂頤居安頤閣 (將軍澳) / 彩頤居喜頤閣 (牛頭角)

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