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箭頭

相對濕度

中醫看肝硬化

二零一五年八月二十八日

香港浸會大學中醫藥學院 黃賢樟 



肝硬化是由一種或多種原因引起的慢性、進行性、彌漫性的肝病,香港地區較常見的是由肝炎引起的肝硬化,可分爲代償期和失代償期。如進入失代償期,可引起腹水、肝性腦病、肝腎綜合征、食道或胃底靜脉曲張破裂出血、腹膜炎與肝癌等併發症。面對肝硬化而漫不經心,不予及時治療,或過度恐懼,惶惶不可終日都是錯誤的。

兩大原則 療效顯著

對待肝硬化正確的態度是要爭取早發現、早診斷、早治療,既要有戰勝疾病的決心,但又不能掉以輕心。中醫學對肝硬化的治療主要有兩個基本原則,一是早期治療,早期治療可阻止病情進一步加重,部份患者可臨床治愈或長期緩解;二是綜合治療,即綜合運用中藥、針灸推拿、藥膳、飲食起居調理、運動養生等方法來治療。

尤其是中藥的治療,既可針對每個病人的特點、個性進行辨證論治,又可針對該病的共性進行辨病治療;既注意扶助人體的正氣,重視人體內部機能的調節,注重發揮人體本身的潛能,又注意祛除消滅病邪。治療時通常使用由多味中藥組成的複方,可以多環節、多靶點地發揮作用。中國大陸多年來的研究顯示中醫中藥治療肝硬化,尤其是早期肝硬化確有療效。
 

 
肝硬化并發症的示意圖。


肝硬化的朋友在治療的過程中,要有長期作戰的思想準備,要聽從醫囑,堅持治療與調理,不要輕言放棄,不宜半途而廢,家庭和社會亦要給予理解和支持。中醫中藥療法相對副作用較少,有利于病人較長期堅持治療。除了接受注册中醫師的專業治療外,遵守飲食與起居調理的宜忌,適當使用藥膳,進行自我保健等,對病人的康複亦有相當大的幫助。

中藥食療

已有肝硬化的朋友除了爭取儘早治療外,還可在中醫師指導下適當使用中藥食療方作爲日常的調理:
 
1) 赤小豆50克、薏苡仁60克、山藥30克,加水適量煮粥,待粥將成時加入茯苓粉15克,再煮片刻,加適量糖或鹽調味,分次服食。

2) 水魚1只,冬蟲夏草6克,紅棗20克,薑、葱、鹽適量,放入燉盅內加水,燉2小時後分次服食。

3) 田七10克、丹參15克、芡實50克、瘦猪肉100克,鹽適量,放入燉盅內加水燉2小時後分次服食。

日常生活注意事項

患者亦可根據病情做到動靜適時,避免勞累。肝硬化早期(代償期)患者,一般不强調整天臥床休息,可適當從事輕體力工作或參加悠閒放鬆式的活動,如散步、做保健操、打太極拳等。但需注意勞逸結合,適可而止,以不過于疲勞爲度。而失代償期患者 ,則應適當多些臥床休息。

他們亦應注意起居衣著,注重清潔衛生,避免感受風寒、暑熱、水濕、疫毒等外邪,防止各種感染。可以的話, 甚至可請教中醫師, 並在他們的指導下適當進行自我保健按摩。
 

肝硬化患者必須避開煎、炸、燒烤及高鹽食物的攝入。


最要緊的是, 肝硬化的朋友必須從常飲食上多加留意, 並遵守以下飲食宜忌:

1. 飲食宜多樣化,可適當選用瘦肉、魚類、牛奶、豆製品、 糖、新鮮蔬菜、生果、米麵等,做到營養均衡、豐富、 易消化、低脂肪。

2. 宜少食多餐、饑飽適度。宜用蒸、煮、燜、燉等烹調方法,食物宜柔軟易消化。

3. 忌暴飲暴食及食用不潔的食物和各種含鉛、含添加劑的食品,忌用辛辣刺激食品及調味品,少用煎、炸、燒烤等烹調方法,忌食粗糙、生硬食物。

4. 忌用酒類及戒烟。

5. 肝硬化腹水患者宜低鹽飲食,並適當限制水的攝入。有肝性腦病及其先兆時,要限制蛋白質食物的攝入。

6. 忌濫用藥物,减少或避免服用對肝有損害的藥物。

 

資料來源:香港註冊中醫學會
 

 

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