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中醫談防治老年性癡呆症 (一)

二零一二年八月十三日

鄧舜元 - 註冊中醫師

 近年大家從報章上得知華人高焜教授曾獲得諾貝爾物理學獎,可惜的是當他獲獎時,他已經患上了老年性癡呆症(腦退化症) ,引起不少人對此病的關注。患者主要是老年人,根據一項在一九九八年發表的本地研究顯示,在六十五歲或以上人士中,約有百分之四會患上此病。年紀愈大,患病機會愈高。患者的記憶、理解、語言、學習和判斷能力都會受影響,部分會有情緒、行為及感覺等方面的變化。對於患者及其家人帶來生活不便。

 老年性癡呆症又稱為阿玆海默症,是由於腦細胞自然老化速率比身體其他細胞來得快些,而呈現壽命延長、智力急遽衰退的現象。通常在六十五歲以後發生,如果發生在五、六十歲階段,則稱為早老性癡呆。
 

部份患上老年性癡呆症的老年人,對時間,居住地點失去適當之回應,

不能辨別居住地方,有時對人的辨認亦出現錯誤,自我照顧能力有限。



原因:

 引起老年性癡呆的原因,除了不明的腦退化外,有小部分是因重複性中風,腦血管硬化而引起,或是腦腫脹瘤壓迫,也可造成癡呆現象。另外,外界因素的作用,如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機體代謝紊亂、功能減退導致老年性癡呆的發生發展也是不可忽視的。

老年性癡呆症的臨床表現:
 

癡呆症階段初期 初期 中期 後期
1)  記憶系統功能 近期記憶系統退化,時常忘記剛發生的事情。 記憶系統受到嚴重損害,只有已極熟習之事物才記起,而剛學成的事情會更快忘掉。 記憶系統受到嚴重損害,只有零碎及無關重要的陳年往事才記得。
2)  現况定向功能 時間協調上出現問題,例如黄昏時問早上的事或要吃早餐,半夜時說要上街散步。 對時間,居住地點失去適當之回應,不能辨別居住地方,有時對人的辨認亦出現錯誤。 只能認出經常照顧他們的人,其他對事物、地點、時令都不能明確分辨。
3)  判斷能力 仍有社交能力,但對相同事物的辨認開始困難,尤以家人以外之親戚朋友。 對計算簡單的加減法常做不來,連親友的姓名都記不來,或常忘記把日用品放在何處。 愈來愈會忘記方向而迷路,對於日常生活知識失卻判斷能力,生活上完全要依賴他人。定向及方向感甚差。患者開始有幻覺、自言自語;有强迫性行為出現,例如經常洗手及刷牙的習慣;易怒及容易情緒激動,大小便失禁。
4)  自我照顧能力 仍能自我照顧,但有時需要明確指示及提示。 自我照顧能力有限,需要人協助穿衣、個人衛生及清潔,保管個人財物等。 完全需要人協助照顧,由飲食至大小便料理。

 


資料來源:仁濟醫院-香港浸會大學中醫教研中心(仁濟)
 


以上內容純屬作者個人意見,不代表以上機構及房協長者通立場。






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