箭頭

相對濕度

中醫拆解老年便秘

二零一九年七月八日

仁濟醫院暨香港浸會大學中醫診所及臨床教研中心(下葵涌)
註冊中醫師 麥俊堅


中醫拆解老年便秘

便秘是老年人日常生活中常見的疾病之一,根據衛生防護中心2014/15年度「人口健康調查報告」所指,香港市民的便秘比率隨年齡的增長而上升:65-74歲人士之便秘率為4.2%;及至75-84歲上升到7.9%;至於85歲或以上長者,便秘率更達12%。


一般而言,正常成年人每天排便1至2次,糞便多為成形糞便或軟便。若排便次數減少、量少或排便困難,就稱為便秘。說到便秘,它可簡單地分為「功能性便秘」和「器質性便秘」兩類型。

功能性便秘

功能性便秘的特徵包括:排便用力、排出粒狀或堅硬的大便、便後有未排清的感覺、肛門直腸堵塞感、需要人為輔助排便(如:以手指摳出,或需要使用通便產品、塞藥等),又或一周少於三次自然排便。若上述情況經常發生,就可能患有功能性便秘。
 

功能性便秘的特徵包括:排便用力、排出粒狀或 堅硬的大便、便後有未排清的感覺等等

功能性便秘的特徵包括:排便用力、排出粒狀或
堅硬的大便、便後有未排清的感覺等等。


器質性便秘

至於器質性便秘常見的徵狀有:大便呈瀝青般黑色、經常伴有鮮血、肛門處按到腫物、經常腹痛後排便、腹部發現包塊固定不移,卻未有伴隨排便後而消失,又或半年內伴有明顯體重下降等。如遇到上述情況,需要立即求醫,排除是胃腸道其他疾病之可能性。

便秘成因多樣化

從現代科學角度看,便秘的成因很多,其中年齡增長是無可避免的因素之一。而纖維及水分(蔬菜水果)攝取不足、高脂肪飲食及血糖控制不佳等,亦為便秘的主因。在此等情況下,容易導致胃腸動力障礙、腸內菌群比例失衡等問題,繼而引起便秘。
 

纖維及水分攝取不足、高脂肪飲食及 血糖控制不佳等,為便秘的主因。
纖維及水分攝取不足、高脂肪飲食及
血糖控制不佳等,為便秘的主因。


老年便秘 證多屬虛

若從中醫角度出發,老年便秘多與氣血、腎精不足相關,證多屬「虛」。氣虛則大腸傳導無力,血虛則津枯腸道失潤,腎精不足無法推動下焦大腸,這些均為老年便秘的成因。病在大腸,而大腸為標,肺脾腎為本。


此外,尚有與精神因素相關而引起肝氣鬱滯或飲食失衡、過食辛辣油膩而引起胃火熾熱,又或是過食寒涼,導致脾胃寒濕等而引起便秘者。

虛證者多伴精神疲倦、頭暈眼花、氣短少言、面色萎黃、口乾而不想喝水、腰膝痠軟等虛證表現;反之若經常口苦、口舌生瘡、口臭、心煩失眠等,多為實證表現。

食療:潤腸果仁糊 (3人份量)

潤腸果仁糊


材料
白米40克
核桃30克
黑芝麻30克
松子仁30克
水800 - 1000毫升
冰糖適量 (50克以下為佳)

製作方法
1. 浸泡白米最少6小時(或過夜),篩走水分。
2. 以鍋中火炒香黑芝麻(不用加油),芝麻表面稍見焦黃色即可。
3. 核桃、松子仁碾碎,加入浸泡後的白米、炒香的黑芝麻、水(500-800毫升),一同放進攪拌機中攪至細碎。
4. 將攪拌後的糊狀物放進鍋子煮熱,然後將剩下的水和冰糖慢慢加入,煎煮中不時攪拌,滾沸並煮至適合的黏稠度及甜度即可。

以上果仁均有豐富的天然油份,具有潤腸通便的效果。此外,黑芝麻能強腎填精,核桃補腎益腦,松子仁潤肺,白米善補脾氣,冰糖養胃生津。全方潤腸治標,並涉及肺脾腎三臟治本,服用時可稍加冰糖。

此食療適合大多數便秘患者。對於糖尿病患者,則須減少冰糖用量,或改以麥芽糖(半湯匙)於臨服前趁熱溶入糊中。
 

以上資料只供參考,如有疑問,請諮詢註冊中醫師為宜。若有關於仁濟醫院中醫服務查詢,請致電 2370 2216 查詢或瀏覽仁濟醫院 網頁:www.yanchai.org.hk 內中醫服務內容。


圖片來源:互聯網

 


 

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