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箭頭

相對濕度

缺鐵性貧血 可大可小

二零一八年六月十九日



貧血在香港相當普遍,尤以長者、女性及體弱人士為甚。貧血可以是營養攝取不足所致,但有時會是身體抱恙的一個警號,如心臟病、糖尿病以至腎衰竭,絕對不容忽視。

因此,大家應定時作身體檢查,當發現有貧血現象時,應先及早診斷出病因,再對症下藥。

貧血的嚴重性

血液是人體內協助輸送養份的媒介,將氧氣及糖份等帶到身體每個細胞,支持各個器官功能。此外血液亦協助帶走廢物,將二氧化碳及尿素等新陳代謝物由身體每個細胞,帶到肝臟或腎臟排出體外。
 

貧血會帶來頭暈、食慾不振、氣喘、心悸等不適症狀。


貧血主要是指血液輸送養份功能的缺失,即血液中的紅血球細胞濃度減少或血色素降低,從而帶來各種問題,如頭暈目眩、皮膚面色蒼白、氣喘、心悸等症狀,嚴重的更可能會有食慾不振、心臟擴大或心衰竭等病狀產生。

貧血的成因

貧血病因眾甚多,包括:

1. 製造紅血球的養分失調:如缺乏鐵質,維生素B12、葉酸
2. 出血:如創傷、潰瘍、痔瘡、長期服用亞士匹靈
3. 紅血球破壞過多:如地中海型貧血、蠶豆症
4. 骨髓造血功能降低:如骨髓內的血球母細胞不健全、造血組織有缺陷、罹患長期腎病、癌症)
 

其實貧血病因眾多,應先及早診斷出病因,再對症下藥。


缺鐵性貧血

長期病引致貧血的機理十分複雜,而缺鐵性貧血大概佔所有貧血患者兩成,是比較常見的一種貧血。缺乏鐵質製造紅血球及出血這兩種病因等,均會引起缺鐵性貧血,根治病因就可以改正缺鐵的情況。

缺乏鐵質製造紅血球的治療方法,最直接就是補充鐵質,但在使用藥物之先,應先從飲食入手。有某部份患者,由於害怕肥胖或長期病患而飲食極其清淡,結果導致缺鐵性貧血。
 

因怕肥而飲食過於清淡,也會導致缺鐵性貧血。


因此,首要先搞清楚患者飲食習慣是否均衡,然後了解患者是否有出血性問題,例如長期服用亞士匹靈或非類固醇消炎止痛藥,引致某方面出血,如痔瘡大便出血等情況。處理好上述情況後,方能適當使用藥物補充鐵質。

補鐵須知

補充鐵質的藥物俗稱「鐵劑」,而鐵劑分口服及注射兩種,一般情況以口服為主。常用的鐵劑有硫酸亞鐵(Ferrous Sulphate) 、富馬酸亞鐵(Ferrous Fumarate)及葡萄糖酸亞鐵(Ferrous Gluconate)。

患者應於餐與餐之間(如餐前兩小時或餐後一小時)服用口服鐵劑,以達致最佳吸收效果,但亦可於進餐時或餐後服用,以減低鐵質對腸胃的刺激。
 

補充鐵質的藥物俗稱「鐵劑」,分口服及注射兩種。


口服鐵劑亦可引起胃痛、腹瀉或便秘、大便變黑等。為使患者較易適應腸胃的副作用,開始服用時,可從低劑量開始,然後每兩至三天逐步增加份量。

此外,口服鐵劑與某些藥物如中和胃酸劑、四環素、哇諾酮類(Quinolones)抗生素、甲狀腺素等會產生相互作用,影響其中一方的藥物吸收。因此,兩者的服用時間需分開。而維他命C與口服鐵劑同服,則可增加鐵質的吸收。如有任何疑問,請向醫生或藥劑師查詢。



資料提供:香港醫院藥劑師學會 藥物教育資源中心

圖片來源:互聯網


 

 

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