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箭頭

相對濕度

安全使用華法林(抗凝血藥)

二零一四年八月三十一日

華法林(Warfarin)屬於抗凝血藥類別的藥物(俗稱「薄血丸」)。它能減低血液的凝固功能,並防止有害血塊於血管內形成或已形成的血塊增大,預防血管栓塞。
 

 

患有心臟病如心律不正或裝有人工心瓣的病人,便須要服用華法林來預防中風;患有靜脈血栓症或肺栓塞的病人,亦須服用華法林來防止更多血塊形成。

每個病人對華法林的反應都不同。醫生可按凝血指數(INR-國際標準化凝血酶原時間比值)為病人調校服藥的劑量。凝血指數可從驗血得知,病人必須按醫生指示定期驗血來調校服藥劑量。


服藥時應注意的事項

* 按照醫生指示服用適當劑量。
* 每日定時服藥一次。
* 定期覆診及驗血。
* 多種藥物,包括西藥及中藥(如亞士匹靈、當歸),會與華法林產生相互作用,影響華法林的功效。正服用華法林的病人在服用新的藥物(包括成藥、中藥、補充劑或其他產品)之前,必須先請教醫生。
* 華法林可能導致胎兒先天缺陷。服用華法林的病人如計劃懷孕或已懷孕,應立即告訴醫生。


常見的副作用

服用華法林最常見的副作用是出血,情況可能很嚴重。病人必須留意:

* 不正常的出血,例如割傷流血不止、不停流鼻血或擦牙時出血比平常多
* 不正常的瘀痕
* 女士月經時的流血量比正常多(或有其他不正常陰道出血)
* 大便帶血或呈黑色
* 血尿、紅色或暗棕色尿
* 腹痛或腫脹
* 頭痛、視力模糊、虛弱、說話不清、暈眩

若有不正常的出血或病徵,就應立即求診。


忘記服藥的處理方法

* 你若忘記服藥,就應在當日盡快補服。
* 若在次日才發現忘記服藥,就不應補服,只需服用當日的份量。
* 將忘記服用的劑量及時間記錄下來,覆診時告訴醫生。


貯存藥物須知

* 把藥物放置在陰涼乾爽處。
* 放在小孩子拿不到的地方。
* 即使其他病人的情況與你相若,切勿將自己的藥物給予他人服用。


生活上要注意的預防措施

* 請告訴所有醫生(內科或外科)或牙醫你正在服用華法林,以便作出適當的安排。

* 應盡量避免參與一些容易引致身體嚴重受傷的活動或運動。

* 如不慎跌倒或撞傷,必須通知你的醫生。

* 在刷牙、使用牙線或剃鬚時,應加倍小心。盡可能使用軟毛牙刷及電動鬚刨。

* 不可隨意服用含有維他命K的補充劑,因為維他命K會減低華法林的功效。日常很多食物含有維他命K,例如綠葉蔬菜等等。   為免影響華法林的藥效,病人應保持穩定的飲食習慣。

* 某些食物(例如奶類)含添加維他命K,在食用前或計劃更改食用此類食品的習慣時,應事先請教你的醫生。

* 避免飲酒。


常見的問題

問:我擔心華法林會有出血的副作用,可否停止服用此藥?
答:醫生在你服用華法林之前,會衡量藥物的風險。定期覆診和驗血可確保劑量合適。

問:如果沒有感到不適,我可否自行停藥或減少劑量?
答:若你服用的劑量不足,可能會增加血塊形成的風險。你必須按醫生的處方服用適當的劑量。

問:蔬菜所含的維他命K會影響華法林的功效,在服用華法林期間,我是否要停止進食蔬菜類食物?
答: 你不需要停止進食蔬菜類食物。正常及均衡的飲食可維持體內穩定的維他命 K 之水平。病人應避免飲食上重大的改變,例如進食大量綠葉蔬菜。

問:如果我正在服用華法林,可否服用其他藥物,例如止痛藥或亞士匹靈?
答:很多藥物包括止痛藥(例如非類固醇消炎藥),都可能與華法林產生相互作用,所以在服用任何藥物前,包括成藥及維他命補充劑,必須徵詢醫生或藥劑師的意見。


正確地服用華法林,可防止有害血塊在血管內形成。必須按醫生指示服藥,定期覆診及驗血,以確保華法林的劑量合適。如有疑問,請向你的醫生或藥劑師查詢。


 

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 資料來源
衞生署  衞生防護中心

 

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