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箭頭

相對濕度

長者致盲殺手:老年性黃斑點退化

二零一四年九月四日

眼中的對焦點 - 黃斑點

人類眼睛的構造,和照相機的構造十分相似,同樣是將接收到的外來光線,經過鏡片(相等於人類眼睛內的角膜及晶狀體);聚焦於底片(即眼底的視網膜)之上,以形成影像。而黃斑點,就是位於視網膜正中央的地方,亦即眼睛的對焦點。這個部位擁有大量而密集的視覺神經細胞,主要用來分辨各種精細的視覺訊息,例如分辨顏色、辨別物件大小及讓我們能夠仔細閱讀等。

老年性黃斑點退化(Age-related Macular Degeneration,簡稱AMD),就是指黃斑點位置隨着年齡的增長,逐漸出現萎縮及退化的情況。以前這個病通常都在年齡60歲以上的人士身上才會出現,不過可能因為香港人的飲食習慣變得西化和生活習慣轉變的關係,而且患有深近視的人口亦愈來愈多,現在的發病年齡愈趨年輕化,甚至有患者在四、五十歲已經發病的例子。

老年性黃斑點退化分為乾性和濕性兩種。乾性又名萎縮型退化,是比較常見的情況,黃斑點的功能只會慢性退化,致盲機會較低。濕性則是滲出型病變,是比較嚴重的情況,視網膜下的血管會出現增生,導致血管滲漏和大量出血,令視力迅速變弱之餘,亦會產生疤痕,使黃斑點上的視覺神經細胞受到永久性的傷害,引致失明。


病徵與成因

老年性黃斑點退化患者在發病的初期,未必會發現得到自己的眼睛出現問題,通常是到了中央視力受損的時候,患者忽然發現中央的視力變得模糊、看到的東西出現彎曲或變形、影像中央出現黑色或白色的陰影,又或所見物件的色彩變得暗啞等,才知道自己患上了老年性黃斑點退化。

雖然現代醫學對於老年性黃斑點退化的病因,暫時還未有確切的解釋,但是研究發現,這種眼疾的發病率提升主要與以下幾方面有關:

1. 身體狀況︰當身體出現「三高」的情況─即高血糖、高血壓和高血脂。

2. 家族遺傳︰與近視一樣,老年性黃斑點退化一樣有遺傳性,因此若果家族中有人曾患上這種眼睛毛病,平時記緊多注意眼睛健康,定期進行檢查。

3. 吸煙︰吸煙會令黃斑點退化的發病率提升一倍。

4. 紫外線︰陽光中的紫外線會刺激眼睛內的黃斑點,所以長期在日光下暴曬, 也會增加黃斑點退化的機會。


預防及治療方法

要預防老年性黃斑點退化,最重要是保持身體健康,平時盡量注意飲食均衡,以免出現「三高」的情況。另外亦可多進食一些含豐富胡蘿蔔素,即維他命A與維他命C和E的食物,這對黃斑點退化亦有一定的預防作用。除了食物之外,在日常生活中避免吸煙及陽光曝曬,都可預防發病。如果真的需要在強烈陽光下活動,緊記配戴UV 400以上的防紫外光眼鏡,以防黃斑點受到紫外光的損害。

倘若不幸患上老年性黃斑點退化,必須盡快進行治療,以減低退化程度,防止視力受到進一步的損害。現今的主流治療方法分為四種,分別是藥物治療、眼部注射、外科手術及激光治療。四者之中,激光治療的成效較好,而最新式的冷激光療法─光動力治療法更是用上了特別波長的激光,是比較安全而有效的治療方法。



資料來源:  長者安居協會 – 長訊月刊

 

 

 

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