認知障礙症飲食貼士

二零一六年八月二十九日

基督教聯合那打素社康服務
預防醫學及醫療服務／社區營養服務
澳洲註冊營養師　盧庭威



「腦退化症」或「老年癡呆症」已於2015年被統稱為「認知障礙症」（Dementia）。認知障礙症是一種綜合症狀，包含記憶、思考、行為和日常活動能力的衰退，主要影響老年人士，而患有阿爾茲海默症（Alzheimer's disease）是最常見的病因。

國際阿爾茲海默症協會於2015年的報告指出，全球每3秒便有1人患上認知障礙症，而亞洲患者更佔全球患者的49%。協會亦指出，都市人飲食模式含有高糖分、飽和脂肪、酒精及鈉質，加上缺乏纖維素，往往是導致代謝綜合症的主要原因，並會增加患上阿爾茲海默症的風險。

從飲食預防認知障礙症

坊間流傳著不同種類的營養補充品，聲稱能有效預防或改善認知障礙症，例如抗氧化劑、維他命B雜、C、E、奧米加3脂肪酸、輔酶Q10、銀杏、薑黃素及近年聲名大噪的椰子油。

不過，暫時仍未有充足科研數據能證明，以上任何一種營養補充品可以有效地預防及改善認知障礙症。與其依靠營養補充品預防認知障礙症，不如從健康的飲食模式著手！
 

每天攝取兩分水果、三份蔬菜及食用1餐或以上豐富 奧米加三的深海魚，都有助減低患上認知障礙症的風險。

其實恆常的健康飲食已能讓我們攝取不同的營養素。我們每天享用兩份水果（1個中型水果為1份）及3份蔬菜（半碗熟菜為1份）便能攝取豐富的纖維素；而不同顏色的蔬果，更能提供多種的抗氧化劑，如茄紅素、胡蘿蔔素、葉酸、花菁素、蒜素等。

雖然目前只有少數流行病學數據顯示，每星期食用1餐或以上含豐富奧米加三的深海魚類（三文魚、吞拿魚、沙甸魚），可減低患上認知障礙症的風險，但食用適量的魚類取代紅肉，亦能有助減低飽和脂肪的攝取。

常見飲食問題及處理方法

作為註冊營養師，我常常提醒大家小心三高（高血糖、高血脂、高血壓）。但今次亦為大家帶來「三多」－ 多留意、多關心及多協助身邊的長者。

大多數認知障礙症患者會出現營養不良的問題，原因包括食慾大減、忘記進食、因藥物副作用而嗜甜、忘記如何使用餐具、吞嚥及咀嚼困難等。因此，家人應付出更多的耐性和忍讓，把問題逐一處理。

（一）食慾大減：
- 少吃多餐，依時並鼓勵他們進食
- 預備他們熟悉或喜愛的食物
- 將食物濃縮，從而增加食物的能量及蛋白質。如：蒸水蛋時使用牛奶代替水並加入豆腐或肉碎、製作水果奶昔、湯羹等

認知障礙症患者的食物應以均衡營食，又容易吞嚥及咀嚼為主。

（二）忘記進食：
- 設定鬧鐘，提醒進餐時間
- 預備健康小食，方便隨時食用

（三）因藥物副作用而嗜甜
- 與家庭醫生聯絡，檢查藥物是否有其副作用

（四）忘記如何使用餐具：
- 使用較簡單的餐具（如：叉、湯匙）協助用餐
- 與他們一同進食，以便模仿你的進食模式吞嚥及咀嚼困難
- 選擇體積較細小及濕潤的食物
- 可選擇一些較軟身的食物，如豆腐、免治肉碎、瓜菜等
- 向他們示範應如何咀嚼食物
- 檢查口腔內的食物是否已經吞嚥，提醒應先吞嚥食物後，才繼續進食

除了注重飲食外，我們亦應多與長者溝通，了解其需要及身體狀況的變化。同時，我們應鼓勵他們多參與社區活動擴闊社交圈子，保持心境開朗。正所謂「家有一老，如有一寶」，即使日常生活再忙碌，亦不要遺忘家中的長者。

資料提供：

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