房協「雋康天地」護理安老院嚴控疫情　機械人每日噴灑消毒藥水

每個長者都希望安享晚年，除了居家安老，入住安老院是他們的另一選擇。但在選擇安老院方面，長者或照顧者都要考慮多方的因素，以免入住後，長者得不到恰當及理想的照顧而適得其反。為助長者能夠安享晚年，有一個安心的住處，以下是其中幾個值得注意的地方，讓我們一起探討一下！

輪候時間　長短不同

由於本地長者人口的數目與日俱增，因此不論是對公私營安老院的需求也非常緊張，輪候時間的長短亦往往左右長者決定入住那類安老院。在公營安老院方面，其輪候時間一般為三年。

長者提出申請入住政府安老院時，亦需要接受安老服務統一評估，以確定長者的健康情況和服務需要。如長者不想長時間輪候，則可考慮入住私營安老院。惟私營安老院與政府安老院不同，在市面上由不同機構所經營的私營安老院，其收費、服務質素及院內設施均有極大差異，因此選擇時應詳加考慮，並多作比較。

健康護理　至為重要

對長者而言，安老院能否為其提供適切的護理需要亦甚為重要。一般長者在入住安老院前，會接受服務評估，其中包括長者的健康情況，院舍的設施能否提供合適的醫療配套等。護理需要則分為以下四個級別：

1. 特別護理：長者除了需要高度的照料，還要專業醫療設備及人手。

2. 高度護理：長者需專人照料，無法照顧自己，健康欠佳，身體機能喪失及需要卧床。

3. 中度護理：長者有自理能力，能照顧個人衞生，只需有人協助家務，例如坐輪椅的長者。

4. 低度護理：行動自如，能應付日常生活。

護理程度並非越高越好，部份精靈的長者如入住特別護理的院舍，會因其他院友的健康欠佳而感到不安，因此，長者應按本身的健康情況，選擇合適的護理。

院舍環境　仔細參詳

參觀院舍時亦應留意院友是否有足夠的活動空間，宿位是否有足夠私隱度和有鎖櫃桶放置私人貴重物品等。此外，長者同時也要留意安老院的環境及設施，例如：有沒有在走廊、洗手間、浴室安裝扶手；走火通道、火警鐘、煙霧感應器和灑水系統等防火措施是否齊備；有沒有電梯、簡單運動器材、康樂設施供院友舒展身心；房間、大廳及走廊有沒有足夠燈光照明。

除了硬件配套方面，院舍內的衛生環境亦同樣重要，該院舍能否保持空氣流通、沒有異味；地上有沒有積水、垃圾及痰涎等，都對長者的健康有直接的影響。

地點收費　全面考慮

長者如果行動自如，可於日間自由進出院舍，或希望在原來熟悉的社區活動，並維繫原有的社交圈子。家人亦需要考慮院舍地點是否方便探望，以免因路途遙遠而減少探望長者。此外，院舍的地點亦影響收費，交通方便的院舍通常較高。

收費方面，政府安老院的收費約為每月港幣$1600至$2000，私營安老院則由$4000至$6000起，視乎地區及服務而定。另外，我們亦應留意院舍會否收取不同雜費，例如入住時一次性雜費、冷氣費、尿片費、護理費、陪診費等，視長者的需要而定。

服務膳食　質素為先

參觀院舍時，家屬可觀察員工對其他院友的態度是否友善和尊重，是否有足夠人手照顧院友以確認長者在這兒是否能受到妥善的照顧。此外，員工的專業知識亦影響會服務質素，故大家亦可向院方了解人手分配及是否有專業人士如社工、物理治療師、職業治療師、到診醫生、登記護士等長駐院舍。

有謂「民以食為先」，故在選擇安老院時，膳食一環亦不可忽視。家屬或長者可選擇在用膳時間參觀院舍，以便順道留意膳食服務質素，膳食的數量、種類及營養含量都是重要的參考。另外，對有特別需要的長者，如糖尿病患、素食或進食困難，便更應在入院之前向院方作仔細查詢，看看其能否提供令人滿意的特別餐單。

其他注意事項

由於政府已立例規管安老院的營運，故必須選擇領有由社署發出之有效牌照的安老院。為保障家中長者的權益，如有懷疑時可向該院舍索取其有效牌照、商業登記証及保險証書等有關證明文件。

「入住安老院」可能會使長者感到不安，但只要長者及其家人能細心觀察、周詳預備並多走幾步、多作參觀，相信入住安老院舍的長者也定必能在院舍中活得精彩、安享晚年。

了解房協轄下三間護理安老院： 雋康天地 (北角) / 樂頤居安頤閣 (將軍澳) / 彩頤居喜頤閣 (牛頭角)

科技發展日新月異，善用科技可提升長者的生活質素。這一年來疫情肆虐，大大提高了我們對疾病控制的意識，亦令我們關心長者的健康，室內空氣質素是其中重要一環。

那麼，科技又可如何改善長者家居的空氣質素及流通？

香港房屋協會轄下的護理安老院「雋康天地」未雨綢繆，早在疫情之前，已加入三間獨立負壓觀察房及前室緩衝區，既避免病毒或細菌經空氣傳播，亦減低交叉感染的風險，保障院友和護理團隊的健康。

此外，雋康天地提供寬敞的活動及生活空間，佔地超過51,000平方呎，各樓層均裝置了室內空氣淨化系統，以及次氯酸除菌脫臭機，其空氣質素更獲得品質認證——榮獲環保署室內空氣質素檢定計劃中的良好級別。

除改善空氣質素外，雋康天地更在各方面的護理服務中善用樂齡科技，如體弱的院友對推門等簡單動作也感吃力，妨礙了他們日常活動和社交。於是雋康天地採用了一系列長者友善的裝置，如拍卡式房門自動開關、搖控窗簾調校等，令他們的生活更加輕鬆自如。

另外，透過應用防遊走和防跌警報、有定位功能的緊急召喚卡、數據化管理及記錄系統等人工智能，雋康天地亦提升了服務團隊的溝通及照護效率，讓院友的親朋安心。

服務以人為本的雋康天地，位處北角鬧市，鄰近港鐵站，旺中帶靜，方便親友探訪及外出共聚。除護理安老院外，亦提供日間照護、訓練及復康服務，致力為有照顧需要的長者，提供安全自主而有尊嚴的第二個家。

了解房協轄下三間護理安老院： 雋康天地 (北角) / 樂頤居安頤閣 (將軍澳) / 彩頤居喜頤閣 (牛頭角)

「居家安老」是不少長者的心願，但一些長者因為家庭或身體狀況轉變，需要考慮入住安老院舍，以得到更適切的照顧。而要入住安老院舍，長者首先要接受自理能力的評估，以確定護理等級，如長者是否需要全面護理。到底入院的評估如何展開？在評估過程中，又有什麼需要注意的地方？

老友記一般在甚麼年紀，會開始出現較明顯的身體機能退化？他們有需要定期做身體機能評估嗎？

房協安頤閣護理經理鍾芯霈表示，根據她的工作經驗，長者一般在75歲開始出現較明顯的身體機能退化。她鼓勵長者定期做身體機能評估，以了解本身的自理能力、身體及精神狀況。

為什麼自理能力評估對入住院舍的長者很重要？

鍾芯霈表示，不少長者都因為自理能力不足，而需要入住安老院舍，而自理能力評估主要用於評定長者的護理需要，以決定應安排長者入住那個類別的安老院舍，亦可讓有需要的長者盡快申請政府院舍。

以中風的長者為例，他們可能生活上已完全無法自理，需要高度的照料，於是安老院舍就會在人手比例或專業醫療設備上，作出相應配合。

安老院舍分為哪些類別？

安老院舍為年滿60歲人士而設，分為三個級別：

1. 最低照顧程度：安老院 （詳情可參考社署網頁）
2. 中等照顧程度：護理安老院（詳情可參考社署網頁）
3. 最高照顧程度：護養院（詳情可參考社署網頁）
   
   

如何評估長者的自理能力？家人可以怎樣理解這些評估分數代表的意義？

長者在入住安老院舍前，需要接受服務評估，包括由醫生填寫的「安老院住客體格檢驗報告書」（下載報告書）及院方設計的評估表。護士則會根據實際的臨床情況去判斷，如長者「行唔行到」？「食唔食到野」？每間安老院都有各自的評估表，評估表的分數，反映長者自理能力的高低。

安老院住客體格檢驗報告書涵蓋什麼範疇？

安老院住客體格檢驗報告書分為五個部分，包括：

1. 基本資料
2. 病歷（如：有沒有吞嚥困難、傳染病徵狀等）
3. 身體檢查（如：皮膚狀況、呼吸系統狀況等）
4. 身體機能評估（如：自我照顧能力、活動能力、精神狀況等）
5. 建議

醫生會在第五部分建議長者適合入住的安老院類別，即高度、中度或低度照顧的安老院舍。

房協的護理安老院如何評估希望入住的長者？

鍾芯霈表示，房協兩間護理安老院「安頤閣」及「喜頤閣」的評估表，主要分為四個級別，由長者行動自如（第一級別），到長者需要全面護理（第四級別），如餵食、轉身及洗澡等。院方會因應他們健康情況及服務需要，而提供相應的護理安排。

她又稱，安頤閣的院友以第二、三級別為主，佔全部院友的六成，而第一級別的需求相對小，因為行動自如的長者，會寧願「居家安老」，在家中安享晚年。

情況較好的老友記，可以如何保持狀態？身體機能較差的老友記，就等如需要入住護老院嗎？

情況較好的長者，應定期做運動，有作息正常的起居生活，並定期到信譽良好的安老院舍，進行身體機能評估。如果長者情況較差，他們並不一定要入住院舍，但卻需要專人照顧。

鍾芯霈稱，院舍有專業的護理人員，長者既可得到適切的復康治療，減慢他們的退化速度，起居生活上亦可得到適當的照顧及護理，因此若長者入住安老院舍，相信家人會更加安心。

可以分享有關老友記及早進行身體機能評估的好處嗎？

衰退的徵狀未必很明顯，如認知能力等。所謂「病向淺中醫」，如果長者及早進行身體機能評估，就可掌握自己的身體狀況，及時對症下藥。

 

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護理長者傷口有什麼需要注意的地方？

作為護士，在護理長者傷口時，主要會從兩方面著手：

• 觀察及評估傷口狀況：因應傷口的狀況，如傷口會否帶來併發症，以決定傷口處理的方法及敷料之選擇；
• 了解傷口的成因：協助長者避免重複受傷，從根本解決傷口問題。

安老院舍最常處理什麼種類的傷口？ 

安老院舍最常處理的傷口種類有：

• 壓瘡；
• 感染；
• 跌倒造成的傷口（例如擦傷和骨折）。

不同種類的傷口，是否有不同的護理方法？

是的，以處理跌倒造成的傷口為例，一些較輕微的擦傷可以透過清潔傷口，並妥善包紮即可，但有嚴重傷口或有骨折時，則可能需要外科手術處理。

另外，為免長者再次受傷，會建議他們移除導致跌倒的環境風險，如保持室內光線充足、使用防滑地磚等。

如果傷口處理不當，會有什麼後果？

傷口處理不當會造成感染，起初會有發炎情況（紅、腫、熱、痛），如果繼續坐視不理，細菌可能會入血，造成敗血病或器官衰竭，甚至死亡。

在什麼情況下需要洗傷口？洗傷口有什麼要點？

傷口能以傷口深度來分級：

第一級：皮膚沒有破損，只有發紅情況；
第二級：皮膚表皮有損傷；
第三級：傷口深及真皮層；
第四級：傷口深至露出骨頭。

當皮膚上有損傷或有血水滲出便要洗傷口，而第一級的傷口只需護理。洗傷口最重要的是全程都要以無菌技術進行，預防傷口被細菌感染，並配合適當敷料，促進傷口復原。此外，要定期評估傷口狀況，就能掌握傷口復原的進度。

有哪些人士需要特別照顧傷口？長者或護老者可以自行在家做到嗎？

一些患者，包括剛完成外科手術的病者和腎衰竭病者，他們的傷口（例如骨折手術後的傷口及腹膜透析的管路出口處）較一般常見的傷口容易發炎，或需要特別技巧護理傷口。

大多數時候，這些特別傷口都需要由專業人士在醫院或院舍內處理，但有些程序，例如腹膜透析（「洗肚」），如果家中環境許可，再配合專業的訓練後，部分患者都可以自行在家進行「洗肚」。

在什麼情況下，需要尋求醫生或護士協助處理傷口？

除了上述需要特別照顧的傷口外，當遇上不明傷口或傷口感染時，就要尋求醫生或護士的協助。他們可以提供適切的處理，包括藥物或安排手術。

安老院舍與家中護理傷口有甚麼不一樣？安老院舍有何方法，幫助長者的傷口癒合得更理想？

安老院舍的環境及配套，能提供更專業、安全及可靠的護理，從身、心、靈各方面，幫助長者的傷口癒合得更快速並理想：

• 院舍的醫生和護士會定時評估傷口之狀況，有需要會調整處理傷口之方案；
• 營養師可以安排高蛋白質或高膠原蛋白的膳食，協助傷口癒合；
• 院舍的社交活動，增加與別人互動的機會，促進情緒健康，幫助身體康復及傷口癒合；
• 定時的生活作息。

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