長期病患之「伴你同行」

所謂「家有一老,如有一寶」,但當家中的老寶貝長期患病,不論患病一方還是照顧者一方都承受著難以言喻的壓力,不足為外人道。其實,當長期病患的風暴來臨,只要懂得尋求適當的社會資源,患者與照顧者就能減輕負擔,風雨同行。

七成長者為長期病患者

根據世界衞生組織資料顯示,長期病患是指長時間並隨時日慢慢惡化的疾病。長期病患的常見例子有高血壓、心臟病、中風、癌症、慢性呼吸道疾病、糖尿病和精神病患等。香港政府統計數字亦顯示,本港長者人口中,有七成患有一種或以上的長期病患,最普遍的是高血壓、關節痛、眼疾和糖尿病等疾病。

患者與照顧者的壓力

面對病情的變化,患者和照顧者都較難即時適應,亦要承受疾病所帶來的不便和影響,雙方各自都要面對不同程度的壓力。

患者的壓力來源︰

* 未能接受老化所帶來的變化,對死亡產生不安和恐懼;

* 照顧者未能完全體諒患者的生理及心理變化;

* 長期負擔醫療費用所造成的沉重經濟壓力;

* 缺乏支持,對社會的支援及資源亦不認識不足。

照顧者的壓力來源︰

* 面對患者病情未見好轉,甚至每況愈下而感到未盡全力、內疚和傷心;

* 對於患者的病況不了解,由於照顧患者的知識及技巧不足而產生壓力;

* 患者過分依賴照顧者;

* 家人或朋友不願意支持或分擔照顧患者的責任;

* 長期負擔醫療費用所造成沉重的經濟壓力;

* 缺乏支持,對社會支援及資源認識不足。

影響家庭及社交生活

由於長期病患者需要定時定刻的照料和支援,照顧者可能因過分投入照顧而導致身心俱疲。註冊社工陳美寶表示,在患病過程中,患者的思想會變得負面、態度消極,覺得前路茫茫而容易發脾氣。有時甚至會感到沮喪及情緒低落,嚴重者可能會因而患上抑鬱症或焦慮症。此外,患者很多時亦會減少與人接觸,以致缺乏社交生活,人際關係因而受影響。

另一邊廂,因為要照顧患者,照顧者容易出現精神緊張、無助、失眠等情況,加上缺乏時間處理自己的日常生活事務,生活模式亦可能受到影響,加上長期照顧病者需要支付龐大的醫療費用,這些沉重的經濟負擔亦令照顧者感到無比的壓力;若得不到適當的渠道舒緩或支持,照顧者亦會變得情緒低落及脾氣暴燥,甚至向家人和病者發洩怨憤,令家庭關係亮起紅燈。

照顧者的秘訣

因此,作為照顧者,應積極處理情緒和壓力問題,例如:

*  了解患者的疾病及心理反應,學習護理的技巧,增加照顧者的信心和應變能力;

*  對患者要有合理及恰當的期望;

*  鼓勵患者做一些能力範圍可以做得到的事,保持其獨立及自我照顧的能力;

*  在生氣或憤怒時,避免和患者爭辯,先離開好讓自己冷靜下來,再處理問題;

*  簡化護理程序,固定每天例行的工作;

*  與家人商討分擔照顧患者的工作;

*  給予自己私人空間,保持應有的社交生活;

*  維持對自己正面的評價,肯定自己對患者的照顧和付出的努力;

*  保持充足的睡眠和注意均衡的飲食;

*  學習鬆弛技巧如深呼吸和肌肉鬆弛練習;

*  尋找適當的社會資源,減輕負擔;

*  避免使用不恰當的方法去處理壓力,例如逃避、依賴藥物或酒精等。

分享

Creative Commons License
Except where otherwise noted, the content on this site is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

為你推薦

五十肩的中醫治療方法
最新
五十肩是什麼?

五十肩,又稱肩周炎 (英文稱Frozen Shoulder),是肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症,導致肩關節疼痛和活動受限制,常發生在四、五十歲的中年人身上。肩周炎發病過程緩慢,但一旦出現症狀,就會迅速加重。初期可能只是肩關節僵硬,舉高及轉動手臂困難,肩部隱隱作痛,許多人誤以為只要休息一下就會自然康復,而忽略了及時治療。然而,隨著時間增長,症狀會逐漸加重,最終嚴重影響日常生活,連進行簡單的動作如吃飯、穿脫衣服、摸背、洗臉、梳頭等等簡單動作都變得困難。

五十肩的成因

現代醫學認為,五十肩的發生與多種因素有關。長時間不動,例如中風、偏癱患者、或因肩部骨折、脫位而需長期固定肩部,或在固定期間不注意肩關節的功能鍛鍊,都可誘發肩周炎。值得注意的是,有些患者沒有明顯的誘因,卻會自發性地出現五十肩。

中醫稱五十肩為「漏肩風」,認為主要是肝腎不足、氣血虧虛、筋肉失於濡養加上外傷勞損、風寒濕邪侵襲而導致。患者通常在晚上或天氣多變、轉冷時疼痛加重,肩部經常畏寒怕冷,尤其後期更出現肩關節的粘連,活動能力明顯受限。

中醫針對肩周炎的治療方法
藥物治療一般宜補氣血、益肝腎、溫經絡、袪風濕為主,減輕患者的痛苦。
針灸治療對於疼痛較嚴重的患者來說治療效果較好,因患者肩部腫痛,難以活動,而針灸可以達到舒筋通絡,祛瘀止痛之功效。
推拿療法在患者的痛處進行推拿按摩或局部熱敷,可令疼痛得到緩解,以剝離粘連,恢復關節活動功能,亦是大眾較容易接受的治療方法。


除了上述的治療方法外,患者還須靠訓練,才能明顯改善肩部的功能。

爬牆訓練患者面對牆壁用雙手或患側單手沿牆壁緩慢向上爬動,使患肢盡量向上舉高,然後再緩慢向下回到原處,反覆進行,循序漸進,不斷提高爬牆的高度,以解除粘連。
環轉運動患者站立,單臂或雙臂由前向後轉肩數次,再由後向前轉肩數次,做環轉活動。
雙手向後背伸由健手拉住患肢腕部,逐漸向上提拉,反覆進行。
外旋訓練背部緊靠牆壁而立,上臂緊貼身體兩側,屈肘90度握拳,做肩部外旋動作,盡量使拳接近牆壁,反覆進行。


肩周炎的治療需要耐心和毅力,因為病程較長,療效也需要時間顯現。但只要患者積極配合治療,並加強訓練,就能有效縮短病程,加快痊癒。

*以上資料只供參考,如有疑問,請向註冊中醫師查詢。

撰文:基督教聯合那打素社康服務 賽馬會天水圍社區健康中心 註冊中醫師 陳俊偉

房協長者安居資源中心以長者關注的健康議題,為長者設計了五個不同主題的身體測試項目,包括:整體健康、認知能力、視覺功能、關節及肌肉。中心提供的健康探索團,由專人帶領參觀及講解,查詢請電 2839 2882。

*此服務由香港房屋協會提供,撰文機構及中醫師僅提供內容作教育用途。

關注照顧者的壓力與需要

「心態最緊要,做人會不會享受生活都是取決於心態。」

朱太在彩頤居住了19年,由於丈夫是嚴重糖尿病患者,令朱太承受極大的照顧壓力,加上身邊沒有親友支持,朱太只好以購物紓壓,購入大量非必需品,甚至過了好幾個月還放在家中的角落沒有拆封。

彩頤居的社工幫助朱太改變心態,學會了享受人生。

「原來人的心理上都有遺憾,看你怎樣發泄出來,我不停購物是為補償自己的滿足感,取悅自己。我知道自己行為不對,但改變不了。」

丈夫經常半夜突然昏迷,幸好彩頤居所有單位都安置了緊急救援系統,在救護人員的協助下,丈夫多次化險為夷。而彩頤居的社工亦察覺到她的問題,主動提供服務。「蔡姑娘改變了我,令我體會到之前忙於照顧丈夫,忽略了自己。」在社工的協助下,朱太改變了心態,學會照顧好自己之餘,更主動將全新未拆封的物品轉贈荃灣區滿樂大廈及寶石大廈的居民,以正能量感染身邊的人。

「我愈老愈執著,感恩房協上下工作人員,幫我走出迷惘,找尋到愛自己的快樂,使我活得更精彩,有能量做有意義的事,回饋社會。」

房協「長者安居樂」住屋項目分別位於將軍澳的樂頤居、牛頭角的彩頤居及紅磡的豐頤居,為年滿60歲的中等收入人士提供集居住、康樂設施與醫療護理於一身的居所。項目內的居所及設施均以長者友善的概念設計,更有跨專業服務團隊提供24小時緊急支援服務,加上專業的護理服務及多元化的社交活動,讓長者實現「居家安老」,樂享頤年。

招募長者友善家居大使及培訓Poster-P.1

房協長者安居資源中心為有意服務長者的大使提供培訓,目的是讓他們在餘暇透過參與大使服務,豐富自己的閱歷及裝備自己,並協助為中心訪客進行各項初步身體功能測試,以及推廣長者居家安老的訊息。

截止日期為9月12日,把握機會,盡早報名。

眼睛也要防曬

在陽光猛烈的戶外,除了皮膚,眼睛防曬亦不能忽視。紫外線雖不能被肉眼看見,但仍會對眼睛造成不同程度的影響。即使在陰天,紫外線較弱,但亦能夠穿透雲層,到達眼睛。紫外線可分為UV-A、UV-B和UV-C,能量最高的UV-C,大多數被大氣層中的臭氧層阻隔,較少到達地面對人體造成傷害;但是UV-A及UV-B穿透力較強,會對眼睛造成短期甚至長期傷害。

增白內障、黃斑點病變風險

短期而言,接觸紫外線時間太長,會造成眼睛表面灼傷,引致眼睛不適、視力模糊、紅眼、流淚、眼痛、畏光等病徵。常見的例子如燒焊工人沒有配備適當的護眼工具,會造成「光害性角膜炎」,不過一般休息幾天至一星期,眼睛就會痊愈,較少造成永久傷害。

至於長期慢性影響,包括增加患上翼狀贅肉、白內障、黃斑點病變及癌症的風險;其中以白內障和黃斑點病變最為常見,而且對視力的影響最明顯。

太陽眼鏡顏色 適合不同人士

為保護眼睛及視力,進行戶外活動時應佩戴闊邊帽,及能有效阻隔紫外線的太陽眼鏡。需注意,防紫外線與否並不是取決於鏡片顏色的深淺,而是有沒有防UV塗層,此外,鏡片的顏色能帶來不同的視覺效果,適合不同需要人士,以下舉例說明。

灰色鏡片對肉眼分辨顏色的影響最少,視覺效果最為自然;廣受駕駛、跑步及踏單車的人士歡迎。

黃色鏡片在陰暗的環境下,能提升光暗對比度,令視覺更清晰。適合特殊用途,例如雪地環境、室內球類活動或夜間的環境,但要留意會影響分辨顏色的能力。

茶色鏡片︰在陰天時提供較明亮視覺,特別在綠色草地和藍色天空下,更能提高對比度;較受水上活動人士歡迎,也適合對釣魚或球類等活動。

綠色鏡片阻隔眩光和部份藍光,提升對比度,於網球、棒球和高爾夫球等環境有幫助。

如果有近視、遠視或散光的老友記,可選擇「變色太陽鏡片」。在度數鏡片上另加變色鍍膜,隨著紫外線的強弱而改變鏡片顏色的深淺,達致保護眼睛的功效。

撰文:眼科視光師 黃偉雄
資料來源:松柏之聲

你可能也感興趣: